Oedeemfysiotherapie

Oedeem betekent een abnormale ophoping van vocht in het weefsel. Er zijn 3 soorten oedeem te onderscheiden: lymfoedeem, veneus oedeem en lipoedeem

Lymfoedeem
Lymfoedeem is een abnormale ophoping van vocht en eiwitten in het lichaamsweefsel als gevolg van een verstoord evenwicht tussen aan- en afvoer van vocht.
De klachten die hierbij kunnen ontstaan zijn:

• Zwelling
• Vermoeidheid en zwaar gevoel
• Pijn
• Beperkingen in de beweging
• Beperkingen in het dagelijks functioneren
• Huidafwijkingen
• Infecties

Er zijn verschillende soorten lymfoedeem;
Primair lymfoedeem: is een aangeboren aandoening, die zich al kan openbaren in de jeugd.  Soms wordt pas op latere leeftijd duidelijk dat je primair lymfoedeem hebt. Na bijvoorbeeld een ongeluk of operatie ontstaat dan lymfoedeem. Bij onderzoek blijkt dan dat de aanleg er altijd al is geweest, maar het oedeem ontstaat pas na een “trigger”.  (ongeveer 10% van alle oedeem patiënten)
Secundair lymfoedeem: kan door veel verschillende oorzaken ontstaan. Na een operatie, bestraling, tumorgroei, een trauma, een infectie, medicatie gebruik. Secundair lymfoedeem zie je vaak na de behandelingen voor kanker. (90% van de oedeem patiënten)

Vroegtijdig herkennen en behandelen door een oedeemfysiotherapeut is belangrijk.

De behandeling kan bestaan uit:

• Informeren over de ziekte
• Instructie over zelfmanagement, huidverzorging, dieet, leefregels
• Manuele lymfedrainage
• Fascietechnieken
• Oefentherapie
• Zwachtelen
• Aanmeten van therapeutisch elastische kousen of andere compressiemiddelen
• Lymfetaping

Veneus oedeem

Door een afwijking in de bloedvaten van de benen waarbij de kleppen in de bloedvaten niet goed werken kan er vochtophoping in de benen ontstaan. Dit noemen we Chronisch Veneuze Insufficiëntie (CVI) of veneus oedeem. In de loop van de dag ontstaat er toename van vochtophoping rondom de enkels.
Klachten bij veneus oedeem:

• Moe, zwaar gevoel in de benen
• Oedeem (vochtophoping)
• Bruine verkleuring van de huid
• Dunne kwetsbare huid
• Pijn, kramp, jeuk, onrustige benen
• Spataderen
• Open been

Deze klachten worden behandeld met advies over leefregels en oefeningen en compressietherapie (therapeutisch elastische kousen).

Lipoedeem
Lipoedeem is een chronische aandoening die voornamelijk vrouwen treft. Er bestaat een stoornis in de verdeling van vetweefsel. Dit kan voorkomen bij de heupen, dijen, knieën en onderbenen. Minder vaak komen de armen voor. Hormonale invloeden en genetische aanleg spelen een grote rol bij deze aandoening. Lipoedeem ontwikkelt zich vaak tijdens of net na de puberteit, zwangerschap of de menopauze. Lipoedeem is een stoornis die vaak niet wordt herkend of te laat wordt gediagnosticeerd. Dit leidt tot veel onbegrip en psychosociale problemen bij patiënten.

Klachten bij lipoedeem:

• Abnormale verdeling van vetweefsel over het lichaam
• Gauw blauwe plekken
• Pijnlijke benen
• Afvallen helpt niet
• Psychosociale problemen door onbegrip
• Gewrichtsklachten

Lipoedeem kan helaas niet genezen, maar er zijn wel behandelingen mogelijk die lipoedeem kunnen beïnvloeden.

Conservatieve behandeling 
Decongestive Lymphatic Therapy  (DLT) is alom geaccepteerd als de standaard conservatieve therapie voor lipoedeem. DLT kan bestaan uit Manuele Lymf Drainage (MLD), oefentherapie, compressietherapie, huidverzorging en lymftaping. Deze behandeling wordt uitgevoerd door gespecialiseerde oedeemfysiotherapeuten en huidtherapeuten. Bij de behandeling is vooral aandacht voor het omgaan met lipoedeem, zowel mentaal als fysiek. Het is erg belangrijk om met oefenen te komen tot vergroten van spierkracht en het bevorderen van een actieve leefstijl.

Operatieve behandeling met liposuctie
De laatste jaren bestaat de mogelijkheid om lipoedeem operatief te behandelen met liposuctie. Verzekeringsmaatschappijen zijn helaas terughoudend in de vergoeding van liposuctie, waardoor deze behandeling voor slechts enkele patiënten toegankelijk is.

De resultaten van de behandeling zullen voor een groot deel van uw enthousiasme en inzet afhangen. Het is belangrijk dat u zelf goed op de hoogte bent van de achtergrond van lipoedeem en de factoren die van invloed zijn op lipoedeem. Lipoedeem kan een levenslang probleem zijn met invloed op kwaliteit van leven, dagelijkse activiteiten en zelfbeeld. Echter, met de juiste zorg, zelfmanagement en behandeling kunnen de symptomen afnemen en uiteindelijk stabiliseren!

Voor vragen of interesse neem gerust contact met ons op.

Mail: a.harmsen@fysiotherapiescheperpark.nl 
Tel: 0591 – 613126